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注意欠陥多動性障害ADHDの誤診とは?

2024年09月29日

ADHD

注意欠陥多動性障害ADHDの症状には、集中力の低下、落ち着きのなさ、指示に反応しにくいことなどがあります。

これらの症状は、さまざまな原因から生じると考えられていますが、実はADHDではなく他の病気の症状である可能性もあるようです。

ADHDは病気の性質が複雑なため、誤った診断を受ける人も一定数いるようです。

注意欠陥多動性障害(ADHD)の誤診は、診断上のさまざまな問題によるものです。

ADHDの誤診につながる可能性のあるいくつかの要因と状態をいくつか見ていきます。

年齢による要因

子供のADHD の誤診は、年齢が原因である可能性があるようです。

たとえば、早生まれなどの関係で子供が6歳になったばかりで学校に通い始め、同級生の中には7歳の子もいる場合、その年齢差は約20%になります。

ある研究によると、その年齢差によって子供がADHDと診断される可能性が高いことがわかったようです。

ADHDは神経発達障害であるため、子供が生まれた日がADHDになる可能性に影響することはありません。

ただし、診断を受けたときの子供の成熟度によっては、誤診が発生する可能性があるということが示されています。

子供がわんぱくすぎる場合も、心配になることもあるかもしれませんが、それがその年齢の子供にとっては正常な行動である可能性があることにも留意する必要がありそうです。

性別

ある調査によると、ADHDと診断されるのは女の子より男の子の方が多いようです。

その比率は、男の子と女の子で 3:1 から 9:1 の範囲に及ぶようです。

研究によると、これは女の子の方が男の子よりも多動ではなく不注意の症状を示す傾向があるためだと示唆しています。

男の子は、多動の症状を示す可能性があり、これはよりわかりやすく表れるためのようです。

ADHD の症状がより顕著に現れることで、ADHDと診断される可能性があります。

気分障害

気分障害とは、以下のような状態を指しています。

-うつ病
-双極性障害
-気分変調症
(成人では2年以上、子供では少なくとも1年間続く慢性的な気分の落ち込みまたはイライラ)

気分障害の症状には、ADHDの症状と似ているものがあるようです。

たとえば、

-集中力の低下
-イライラ
-睡眠障害

などがそれに当たります。

思春期などの一時的な感情の変化も、誤診につながる一因かもしれません。

自閉症スペクトラム障害

自閉症は、自閉症スペクトラム障害とも呼ばれ、ADHDに似た症状がいくつか現れることがあります。

これには次のような症状が含まれます。

-落ち着きがなく、常に動き回っている
-社交的な交流に苦労する
-欲求不満のために動揺する

自閉症スペクトラム障害は、コミュニケーション、行動、および社会性に影響を与える神経発達障害で、次のような特徴があります。

-アイコンタクトを避ける
-ルーチンの変化を極端に嫌う
-社交性に問題がある
-体を揺らしたり腕を振ったりするなど、動きを使って自分を落ち着かせる
-特定の話題や趣味への興味が限定的である
-他人に共感することが難しい
-話さない、話すのが遅い、または特定のフレーズを繰り返す

ADHDと似ているものの、特徴的な症状も現れるため、見極めが必要そうです。

不安障害

不安障害があると、常に不安を感じたり、パニック発作を起こしたり、恐怖症を経験したりすることがあるようです。

そして不安障害の症状の一部も、ADHDの症状と似ています。

たとえば、

-集中力の低下
-イライラ感
-落ち着きのなさ
-社交不安による社交性の障害

不安障害は、手に負えないほどの心配を感じたり、すぐに疲れたり、特定の状況や対象に対して過度の恐怖を感じたりする原因にもなるようです。

睡眠障害

不眠症や睡眠時無呼吸症候群などの睡眠障害を患っている場合も、ADHD に似た症状を引き起こす可能性があるようです。

たとえば不眠症の症状には、次のものがあります。

-集中力の低下
-落ち着きのなさ
-日中の眠気
-学校や職場でのパフォーマンスの低下

不眠症の人は、眠りにつくのが困難、または眠り続けるのが困難です。

一方、睡眠時無呼吸症候群は、睡眠中に上気道が閉塞し続け、空気の流れが制限される病気です。
睡眠時無呼吸症候群の人には、次の症状がみられることがあります。

-大きないびきをかく
-睡眠中に息を切らす
-夜中に頻繁に起きて排尿する

聴覚処理障害

聴覚処理障害は、言葉の音を正しく理解することが困難になる状態を指すのだそうです。
聴覚処理障害は、人の中枢神経系が情報を解釈する方法に影響します。

症状は ADHD に似ており、次のような症状が含まれる場合があります。

-特に騒がしい環境での聞き取りの困難
-口頭の指示に従うのが困難
-人に話を繰り返すように頼む
-口頭の情報を受け取るのが困難

アレルギー

アレルギーもまた、ADHDに似た症状を引き起こす可能性があるようです。

中でもセリアック病は、イライラや行動上の問題など、ADHDに似た症状を引き起こす可能性があります。

特に子供の場合、セリアック病はイライラや行動上の問題を引き起こす可能性があるようです。

一方で成人の場合、セリアック病は、疲労やうつ病、不安を引き起こす可能性があるようです。

セリアック病の改善には、グルテンフリーの食事を続けることが大切なようです。

その他の症状

ADHD に似た症状を示す可能性のあるその他の症状には、次のようなものがあるようです。

-学習障害
-視覚障害
-強迫性障害
-反抗挑戦性障害
-高血圧または低血圧

このように、ADHDの症状の多くは他の多くの症状と重複するため、誤診される可能性があるかもしれません。

ADHDが症状の原因でない場合は、処方される薬によっては症状が悪化する可能性があります。

ADHDかもしれないという症状が見られる場合は、さまざまな検査を受けて、正しい診断と治療を受けることが重要そうです。

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引用文献:
Alzheimer’s risk in younger people linked to nightly light pollution in new study

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